¿Cómo describir un tumor?
A la hora de encontrar un tumor al hacer el examen físico, debemos de tomar en cuenta ciertos criterios básicos para describirlo para que asi la persona que tenga que leer el historial pueda hacerse una idea del mismo.
Aspectos a tomar en cuenta:
- Fecha de aparición: esta debe ser lo más exacta posible, para así determinar el grado de evolución del tumor.
- Evolución: en esta se hace una descripción detallada del avance que ha tenido el tumor desde que el paciente lo noto. La evolución puede ser progresiva, estacionaria, o regresiva dependiendo del crecimiento del mismo.
- Localización: consiste en describir el lugar más exacto en el que se encuentra el tumor, tomando en cuenta la posición anatómica, las áreas corporales correspondientes y el órgano afectado.
- Forma: debe describirse usando figuras geométricas conocidas, también es preciso incluir un comentario acerca de los límites y bordes del mismo.
- Dimensiones: debe especificar las medidas del tumor, (anchura, longitud y grosor) siempre y cuando sea posible.
- Superficie: no es más que describir la textura que percibimos cuando palpamos el tumor. Puede ser lisa, rugosa áspera, suave, granulada, etc.
- Consistencia: decir si la consistencia es dura o blanda.
- Movilidad: es el grado de desplazamiento que posee el tumor.
- Fenómenos asociados: aquí se describe el enrojecimiento, el dolor, los cambios de temperatura, los fenómenos auscultatorios como las crepitaciones.
Muy bueno , gracias
ResponderEliminargracias por la informacion
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